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Dicas de uma Fisioterapeuta sobre Gravidez e Mudanças no Corpo da Gestante

Dicas de uma Fisioterapeuta:

Durante a gestação, o corpo da mulher muda a cada mês, moldando-se às necessidades do bebê que se forma e, lentamente evolui de um simples embrião para um organismo complexo dotado de inteligência e emoção.

Essas mudanças ocorrem nos sistemas músculo-esquelético, circulatório, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, neurológico, endócrino, reprodutivo e urológico.

Essas mudanças levam a algumas alterações fisiológicas como:

- Aumento do peso de até 25% ;
- Modificação postural causando deslocamento do centro de gravidade, aumento da lordose lombar, rotação da pelve sobro o fêmur, aumento da flexão da coluna cervical e deslocamento do peso para os calcanhares;
- A marcha é de forma anceriana, com aumento da base de sustentação;
- Afrouxamento de tendões e ligamentos;
- Diástase dos retos abdominais;

Essas alterações podem causar alguns transtornos gestacionais, os principais são:

- 48 a 56% das gestante apresentam dores nas costas, sendo que 19% ficam afastadas do trabalho devido a dor (Scholey e Hais, 1989);
- Ciatalgias a nível de L4 e L5;
- Algias sacro-ilíacas;
- Cervicalgias;
- Dor no ligamento uterino;
- Iincontinência urinária;
- Edema de membros inferiores;
- Condromalácia patelar;
- Cãibras;
- Varizes;
- Síndrome da mão da gestante;
- Síndrome da hipotensão supina;
- Estrias na região abdominal, seios e coxa;

O fisioterapeuta tem um importante papel na prevenção e tratamento desses transtornos, e para isso utiliza a cinesioterapia, massoterapia (massagens terapêuticas como Drenagem Linfática Manual), RPG (reabilitação postural global) e técnicas de relaxamento.

Os objetivos da fisioterapia no Pré parto são:

- Evitar ou minimizar os transtornos gestacionais;
- Preparar a mama para a lactação;
- Promover um preparo cardiovascular mais seguro;
- Promover uma melhora postural no pré e pós parto;
- Preparar os membros inferiores para o aumento de peso e para as alterações circulatórias;
- Preparar os membros superiores para os cuidados com o bebê;
- Manter função e força dos músculos abdominais;
- Melhorar a percepção e o controle da musculatura do assoalho pélvico, que tendem a enfraquecer com a gestação;
- Preparar fisicamente para o trabalho de parto e expulsão;
- Melhorar a capacidade de relaxamento;
- Evitar o ciclo MEDO-TENSÃO-DOR;
- Proporcionar um melhor restabelecimento no puerpério;

O trabalho deve ser individualizado e personalizado, sempre com autorização do obstetra, para que aja segurança a mãe e ao feto. Pesquisas mostram, inúmeros benefícios aos recém-nascidos de mães ativas durante a gravidez, em relação às sedentárias:

- Melhor condição do recém-nascido por ocasião do parto;
- Recém-nascido de melhor peso corporal;
- Diferenças estruturais favoráveis tanto no músculo esquelético quanto no coração (números aumentados de vasos sangüíneos na circulação coronariana) (Barretos Neto, 1997);

O fisioterapeuta também está apto para orientar e elaborar exercícios seguros para a gestante de alto risco, prevenindo, assim, alguns dos problemas decorrentes da gestação e proporcionando maior qualidade de vida, para que a gestante possa aproveitar ao máximo este período, dentro de suas limitações.

A assistência fisioterapeutica também se estende ao pós parto.

As informações e dicas acima foram enviadas para vocês pela:

Dra. Sandra Roberta Novak
Fisioterapeuta – CREFITO 31857 F
Av Rouxinol, 55 cj 312 Moema São Paulo
Tel. (11) 3054-9510